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直径6cm 72岁老人颅内巨大肿瘤被成功摘除
时间:2022-03-22来源:尚一网作者:王浪 吴秀英 贺科编辑:祝嘉锶

    尚一网讯(记者 王浪 通讯员 吴秀英 贺科)3月19日,常德市第一中医医院神经外科普通病房内,来自桃源72岁的周女士正在病床上自主进食,家人脸上洋溢着笑容。很难想象,3天前老人还十分健忘糊涂、生活难以自理。

    让周女士有这样改变的是,市第一中医医院神经外科为其进行的颅肿瘤切除术。

    原来,2年前,家人发现周女士记忆力变差,十分健忘糊涂。今年以来,周女士症状愈加严重,已经影响正常生活,难以自理。3月初,家人带她到当地医院行核磁共振检查后发现,竟是颅内长了肿瘤引起的。

    这个检查结果让周女士的家人慌了神,3月10日,家人带她来到市一中医医院就诊,被收入神经外科住院治疗。医生经进一步磁共振强化及血管成像检查后,发现其右侧颅内存在一个大型蝶骨嵴脑膜瘤,肿瘤直径达6cm。

    考虑到病人属于高龄患者,且肿瘤与颅内一根主要血管关系紧密,手术风险高。医院神经外科主任李国成对周女士的病情非常重视,立即请来麻醉科主任易峰参与会诊讨论。经充分沟通后,家人一致同意为周女士进行开颅肿瘤切除术。

    经充分术前准备,3月16日9时,周女士手术正式开始。手术由神经外科副主任吴孝才主刀,麻醉科副主任游弋亲自担任手术主麻。由于周女士的脑膜瘤巨大,瘤体周边血供丰富,想要全切肿瘤且保存神经及重要血管,手术挑战极大。术中,吴孝才在高倍显微镜下小心分离神经、血管及肿瘤包绕的大脑中动脉,先从肿瘤基底切断肿瘤血供,保护肿瘤周围的静脉,分块切除瘤体,最后全部切除病变,解除对颅内正常组织的压迫。14时,历经5个小时,手术顺利完成,且保护了肿瘤毗邻的重要神经、血管结构。

    术后1小时,周女士试脱呼吸机;术后两小时,苏醒拔管。苏醒后,周女士四肢活动正常,没有任何神经功能障碍。术后第3天,已神志清楚,可以下床活动,还能自主进食,一家人悬着的心终于落了地。术后复查颅脑核磁共振显示,肿瘤完全切除干净,周女士及家人对手术的效果纷纷竖起了大拇指。

    吴孝才介绍,脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率较高,约占颅内肿瘤的19.2%。女性发病率是男性的2倍,发病高峰年龄在45岁左右。一般良性脑膜瘤生长慢,病程长,许多脑膜瘤患者早期没有症状。但若肿瘤位于脑功能区,或短时间内加速生长,依部位不同,可以出现视力、嗅觉、听力及肢体运动障碍等,一旦发现自身出现类似情况,请及时就医。

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